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中国三级公立医院医生薪酬、期望薪酬和薪酬满意度的多水平空间分析

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放大字体  缩小字体    发布日期:2020-01-13  来源:曝光台  作者:baoguangtai  浏览次数:574
张春瑜   摘要:目的了解新医改以来,中国三级医院医生薪酬状况和薪酬满意度。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌通过定量和定性分析结果,为政府和医院管理者提供进一步完善的政策建议。内容(1)医生的薪酬水平、薪酬结构和薪酬满意度的现状。(2)薪酬水平和薪酬满意度的影响因素。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌探讨医院运营和管理状况,以及医生个人的人口学、执业特征等对上述薪酬相关指标的影响。方法(1)文献和政策研究:通过研究国内外薪酬制度进展,开发了本次调查的《医院调查问卷》和《医生调查问卷》,以及定性访谈提纲。(2)定量研究:按方便抽样,从31个省会城市选取了 136家医院;再按职称分层等距抽样选取了 20785名医生纳入研究。医院负责人和医生分别填写《医院调查问卷》和《医生调查问卷》。(3)定性研究:通过样本医院的案例报告,和对医院行政管理人员和医生的深入访谈,以提供薪酬制度改革经验和探索影响薪酬相关指标的深层次原因。(4)统计分析方法:不同亚组间的差异的分析,采用单因素分析。省级、医院和个人不同水平空间的影响因素分析,采用了多水平空间模型。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌结果(1)接受调查的20785名医生每月平均薪酬为9313元(95%CI:9250-9377元),是人均国内生产总值的1.89倍。(2)浮动薪酬为固定薪酬的3.02倍。(3)实际薪酬是期望薪酬的53.1%(95%CI:52.87%-53.39%)。(4)薪酬水平满意度、薪酬制度满意度和薪酬激励效应满意度的平均分别为2.54 分(95%CI:2.53-2.55 分),3.25 分(95%CI:3.24-3.26 分)和 2.92 分(95%CI:2.91-2.93 分)。(5)医生的周工作时间越长,薪酬相关满意度越低,实际薪酬与期望薪酬的差距越大。周工作时间与薪酬水平、薪酬制度和薪酬激励效应满意度的0R值均为0.99(95%CI:0.98-0.99),其在实际薪酬在期望薪酬的百分比的多水平线性模型中,偏回归系数估计值为-0.06(P0.001)。(6)医院在人员经费上的投入占业务总收入的比例越高,薪酬相关满意度越高,实际薪酬与期望薪酬的差距越小。人员经费的占比与薪酬水平、薪酬制度和薪酬激励效应满意度的 OR 值分别为 1.20(95%CI:1.10-1.30),1.10(95%CI:1.01-1.20)和1.10(95%CI:1.01-1.20)。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌其在实际薪酬占期望薪酬百分比的多水平线性模型中,偏回归系数估计值为0.16(P0.001)。结论本研究通过大样本和覆盖全国的调查,将定量与定性分析相结合,利用多水平模型探索了不同空间水平变量对薪酬相关指标的影响。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌发现经过一系列的薪酬制度改革获得了较好的薪酬制度满意度,但是薪酬水平仍然较低,浮动薪酬与固定薪酬倒置现象仍然存在,付出与收入不成正比是对薪酬不满意的主要原因,绩效考核指标多是影响薪酬激励效应的重要因素。因此,要通过改革医疗服务价格体系、控制成本和提高服务效率等办法增加医生薪酬的资金来源,进而提高医生薪酬。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌通过增加津贴和补贴的方式,提升固定薪酬比例。www.9919.cc_【官方首页】-久久棋牌招聘足额医生和制定超时工作补偿机制,来减轻负荷,同时建立简洁关键的绩效考核指标,发挥薪酬的激励作用。 学位授予单位:北京协和医学院
学位级别:博士
学位授予年份:2019
分类号:R197.3

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